Hi Bunda,
Kami, dari Tim Helpdesk akan mencoba membantu menjawab pertanyaan Bunda dengan memberikan link kasus maupun artikel yang serupa dengan keluhan Bunda. Untuk kasus-kasus yang berhubungan dengan kegawatdaruratan (Emergensi) ataupun menyangkut keluhan fisik lain yang harus segera diobati, kami menyarankan untuk segera menghubungi dokter Anda.


Kutipan dari artikel yang berjudul "Bayi Sungsang? Jangan Panik Dulu " :Setiap Bunda yang sedang hamil pasti ingin buah hati dalam kandungannya sehat dan mengharapkan lancar saat melahirkan kelak. Tapi bagaimana bila posisi bayi sungsang, apakah proses kelahiran bias berjalan lancar? Menurut dr. Nugroho Kampono SpOG (K) yang praktek di Brawijaya Women & Children Hospital, bayi memiliki kecenderungan 5-7% berada dalam posisi bokong di bawah atau biasa kita kenal dengan istilah sungsang.

Penyebabnya :
Letak plasenta
Letak plasenta yang menutupi rongga panggul menghalangi kepala bayi masuk ke arah sana.

Terlilit tali pusat
Tubuh bayi yang terlilit tali pusat menyulitkannya berputar sehingga posisi kepala tetap di bawah

Jumlah air ketuban
Air ketuban yang terlalu banyak membuat bayi labil dalam perut, sedangkan air ketuban yang terlalu sedikit juga menyulitkan bayi untuk berputar

Panggul Bunda terlalu sempit
saat kepala bayi hendak masuk ia terhalang rongga panggul yang terlalu sempit sehingga saat ia bergerak lagi posisi bisa berputar dan menyebabkan bokong berada di bawah

Berbahayakah ?
“Tidak berbahaya, asalkan tata laksananya harus benar.” jelas dr. Nugroho. Maksudnya saat proses persalinan normal pada bayi sungsang tim medis harus menguasai teknis khusus. Misalnya saat bokong sudah keluar dokter harus menggunakan tangannya untuk membantu mengeluarkan bagian perut, bahu, dan kepalanya.

Meski begitu, untuk Bunda yang mengandung anak pertama dan posisinya sungsang saat kehamilan memasuki 38-40 Minggu dr. Nugroho tidak menyarankan Bunda melakukan persalinan normal, karena kecenderungan cedera pada bayi lebih besar.
Tapi bila Bunda pernah melakukan persalinan normal yang artinya panggul cukup besar, melahirkan normal untuk bayi sungsang mungkin saja dilakukan, dengan syarat berat bayi tidak lebih dari 3500 gram.

Pertanyaannya sekarang bagaimana untuk mengembalikan bayi ke posisi normal?
“menungging saja sesering mungkin!” sarannya. Karena dengan menungging bokong bayi dalam rongga panggul akan keluar dan kepala akan masuk ke rongga panggul.


Berikut ini jawaban Bidan pada kasus serupa yang pernah di tanyakan oleh Bunda "zelvi" dengan judul pertanyaan "Terlilit Tali Pusar dan Posisi Kepala Janin Agak Miring Ke Kanan " pada Tanya Bidan:Assalamualaikum bu bidan, sya mau nanya. Skrg sya hamil anak ke 2 skrg usia 38 minggu 2 hari dgn berat terakhir wkt usg 3,1kg . Yg ke 1 meninggal di dlm kandungan usia 4 bulan. Kmarin hari jumat sya usg ternyata ada 1 lilitan tali pusar, dan kepala janin agak miring ke kanan. Padahal 4 hari sebelumnya sya usg tdk ada lilitan dan posisi kepala sudah dijalan lahir. Yg sya tanyakan Apakah masih bs utk merubah posisi janin kembali ke jalan lahir bu bidan? Kalau bs bagaimana caranya. Soalnya saya ingin sekali melahirkan dgn normal. Terimakasih sblmnya bu

Bidan menjawab
Wa'alaykumussalam bunda Zelvi,
Pada umumnya, proses persalinan tidak akan terganggu, meski janin terlilit tali pusat. Janin tidak akan terjerat, karena satu lilitan dileher janin hanya mengurangi panjang tali pusat. Untuk mengubah posisi kepala janin, disarankan untuk melakukan posisi knee chest ( bersujud dengan kaki sejajar pinggul dan dada sejajar lutut ), berkomunikasi dengan janin agar mau mengubah posisinya, menyinari perut dengan lampu senter, arahkan perlahan kearah tulang kemaluan bunda, melakukan senam hamil, dan tetap rutin melakukan pemeriksaan kehamilan untuk mengetahui posisi terakhir janin. Meskipun lilitan tidak mengganggu proses persalinan, tetapi bila ada rekaman janin menunjukkan gambaran yang tidak normal atau kepala bayi yang tidak turun-turun, maka tindakan operasi merupakan jalan yang terbaik.


Berikut ini jawaban Dokter pada kasus serupa yang pernah di tanyakan oleh Bunda " zalea " dengan judul pertanyaan "Janin terlilit tali pusar, bisakah melahirkan normal? " pada Tanya Dokter: selamat pagi dok maaf saya mau bertanya apakah saya bisa lahiran normal dg kondisi bayi terlilit tali pusat sebanyak 2lilitan? apakah bahaya? dan apa solusinya dok agar s jabang bayi ga terlilit lagi? tolong bantuan nya ya dok terimakasih

dr. Tanti menjawab
Dear Bunda, Pada janin dengan lilitan tali pusat ketika di dalam kandungan pada umumnya tidak membahayakan, namun akan memberikan kesulitan pada saat persalinan. Pada pemeriksaan USG dapat terlihat bahwa bayi mengalami lilitan tali pusat. Apabila terdeteksi keadaan tersebut, maka dapat didiskusikan dengan dokter kandungan anda cara terbaik apa yang akan dilaksanakan apabila pada saat persalinan nanti mendapatkan kesulitan karena lilitan tali pusat tersebut. Biasanya akan dilakukan operasi Caesar untuk mengatasi hal ini, meskipun banyak juga kasus bayi dengan lilitan tali pusat dapat lahir dengan persalinan normal.